Часто, бывая на консультциях у молодых мамочек, я слышу одни и те же тревожные вопросы: «Мой малыш много срыгивает: его тошнит или это норма? Почему он срыгивает? Не перекармливаю ли я его, если он так много срыгивает?»

Спешу сразу успокоить мамочек: срыгивание (даже частое и обильное) — абсолютная физиологическая норма для малышей. Малыши начинают обильно срыгивать примерно с 3 недели жизни , постепенно частота и обильность срыгивания уменьшается и, примерно, к 6-8 месяцу жизни совсем заканчивается (когда Ваш кроха научится сидеть). Пик срыгиваний обычно приходится на 4-5 месяц жизни ребёнка. В это время малыш начинает активно двигаться и переворачиваться на животик, это и провоцирует более частые срыгивания.

Почему они это делают?
Маленькие детки срыгивают потому, что они маленькие детки. Их организм лишь учится правильно и самостоятельно работать. Сфинктер* пищевода ещё не умеет плотно закрываться. Когда желудок начинает сокращаться, продвигая пищу вниз к кишечнику, через открытый вверху сфинктер пища «выстреливает» вверх. Так происходит срыгивание. Малыш может срыгнуть белой водичкой (молочко из пищевода), кислой с комочками водичкой (молочко из желудка).

Нужно ли лечить срыгивания? Нет, это не болезнь, а физиологическая норма для ребёнка от нуля до 6(8) месяцев. Часто любителям обильно срыгнуть прописывают специальные молочные смеси, в состав которых входит загуститель камедь (клейковина рожкового дерева, другое название средиземноморская акация) в различной концентрации, для профилактики и лучшего усвоения пищи. Смесь створаживает содержимое желудочка, и ребёнок уже не может отрыгнуть пищу, потому что консистенция становится вязкой и неподъёмной. Таким образом нагрузка на маленький животик возрастает, особенно на поджелудочную железу, что в последствии может плохо сказаться на общем здоровье ребёнка, изменить скорость обмена веществ. Справедливости ради, хочу заметить, что ИНОГДА лечить и останавливать обильные срыгивания необходимо. Если Ваш малыш неактивен, выглядит болезненно, мало писает, плохо прибавляет в весе и сильно срыгивает, это серьёзный повод, чтобы обратиться к врачу ( обязательно к педиатру и нервопатологу). Не занимайтесь самолечением, не покупайте самостоятельно в магазинах смеси! От этого может пострадать здоровье самого дорогого человечка на свете!

Не много ли он срыгивает?
Многие дети срыгивают время от времени, некоторые делают это после каждого кормления. Нормой считается срыгивание и после каждого кормления по одной столовой ложке, и раз в сутки «фонтаном» до 3х столовых ложек.

Как проверить, сколько срыгнул малыш?
Мамочкам кажется, что малыш срыгнул всё, что он только что съел, потому что пятно на одежде оказалось большого размера. Но возьмите столовую ложку, налейте в неё воды и вылейте на пелёнку. Затем сравните с пятном на одежде. Скорее всего пятна по размеру совпадут. Так что Ваш малыш срыгнул норму.

Стоит ли держать ребёнка «столбиком» после кормления?
Если Ваш ребёнок правильно сосёт грудь (при сосании не издаётся никаких чмокающих-щёлкающих звуков), то держать «столбиком» нет никакой необходимости. Неокрепшему сфинктеру между пищеводом и желудком необходима "тренировка": давление изнутри. Если ребенка после еды всегда стараются держать вертикально, «столбиком», никакой тренировки сфинктер не получает и развитие клапана откладывается. Во время кормления ребенок довольно часто засыпает. Попробуйте представить себя на месте сонного человека, которого поднимают с кровати и ставят «столбиком». Тем более, что ребенок, который срыгивает в вертикальном положении, может начать захлебываться. Лучше всего положить ребёнка на бочок.

Мой ребёнок стал много срыгивать.
Что случилось? Стоит ли бить тревогу? Проведите маленькое исследование. Первое, проверьте правильный захват груди при кормлении. При неправильном захвате ребёнок может захватывать много воздуха вместе с едой, что усиливает срыгивания. В этом случае необходимо научить ребёнка правильно сосать грудь. Если чувствуете, что самостоятельно с проблемой не справляетесь, то обратитесь за помощью к консультантам по грудному вскармливанию.

Второе, посчитайте интервалы между кормлениями. Если интервалы между кормлениями составляют 2-3 часа, то ребёнок, сильно проголодавшись, может жадно и слишком быстро заглатывать пищу, а перегруженный животик отошлёт часть обратно. Пищеварительная система малыша рассчитана на то, чтобы получать грудное молочко чаще и небольшими порциями. Поэтому чаще предлагайте ребёнку грудь, примерно раз в 1-1,5 часа.

Третье, убедитесь, что малышу хватает молока: посчитайте, сколько раз в сутки малыш писает (минимально 12 раз в сутки!). Для этого снимите подгузник и воспользуйтесь одноразовыми пелёнками.

И четвёртое, оцените общее состояние ребёнка, его активность и любознательность. Может быть, Ваш малыш вырос и стал активней двигаться?

И тем не менее, если Ваш малыш «нахватался» воздуха, и ЕГО это сильно беспокоит, подержите малыша вертикально, чтобы воздух вышел быстрее.

Когда же всё-таки стоит бить тревогу? Есть несколько тревожных симптомов:

• Если Ваш ребёнок часто срыгивает, плохо прибавляет вес и редко писает.

• Если каждое срыгивание ребенка - это рвота «фонтаном» (3 и больше столовых ложек).

• Если рвотные массы приобретают зелёный цвет (окрашиваются желчью).

• Если рвотные массы приобретают силу (отрыгиваемая масса летит через колени и падает на пол) при этом ребёнок своим поведением указывает на боль в животе.

• Если Вашему ребёнку 8 месяцев, а он продолжает часто срыгивать( как в 2-3 месяца).

Это 5 причин, при наличии которых обязательно следует обратится к врачу и как можно скорее.

 Итак, если ваш малыш часто и обильно срыгивает, но при этом часто писает, хорошо себя чувствует и нормально прибавляет в весе, то причин для беспокойств НЕТ. Такая уж особенность именно Вашего малыша. Просто следите за тем, чтобы Ваш малыш правильно сосал грудь, избегайте резвых игр с подбрасываниями и переворотами по крайней мере полчаса после кормления, лучше подержите на руках своё сокровище, не спешите его откладывать. Носите одежду пёстрых расцеток, избегайте тёмных тонов( на ней очень видны пятна от молока) и всегда держите на готове пачку салфеток.

*(Сфи́нктер (греч. sphinkter «сжимаю»)— клапанное устройство, регулирующее переход содержимого из одного органа организма в другой (или из одной части трубчатого органа в другую). Часто роль сфинктера выполняет круговая мышца, суживающая или замыкающая при сокращении наружное или переходное отверстие.)